Pre-partum course Ruesch

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Important support at a special time.

Course accompanying the birth and parenthood

Pregnancy and becoming parents are unique milestones in everyone's life. They are processes that lead, both the individual and the couple, to live profound changes at the physical and interior level.

The arrival of a son entails the birth of new identities (mother-father) accompanied certainly by desire and joy but also by insecurities and fears.

Natural childbirth or cesarean delivery? A course for everyone!

The Pre-partum course in the clinic Ruesch aims to support the prospective parents until the birth of their child, and in particular to help the woman to know and manage what will happen during the final phase of pregnancy, the moment of childbirth-that is Natural or Caesarean – and the first time after childbirth.

With this intent, a team of skilled and skilled professionals, will complement the future mother and the partner in anticipation of this wonderful event.

Faculty List

(in order of appearance in the context of the pre-partum course)

  1. Michela Daniele – Obstetrician
  2. Chiara Fiore - Midwife 
  3. Maria D'Alpino - Midwife
  4. Mena Cimmino - Midwife
  5. Fabrizia Magliulo – Psychologist
  6. Marinella Rotondo – Psychologist
  7. Fabio Perricone – Gynecologist – Contact for the donation of umbilical cord blood
  8. Luisa Caliendo – General Medicine – contact for the preservation of umbilical cord blood
  9. Roberto Tortorella – Doctor-Nutritionist
  10. Giusy Zeo – Beautician
  11. Diana Facchini – Music Therapist
  12. Anaestheesiological Guard H24
  13. Desiree Sordino – Neonatologist
  14. Daniela Falcone - Pediatric Nurse

Note. The pre-partum course is a benefit that can be enjoyed directly or repayable by the assisted on the basis of the pre-established health insurance policy.  

Collective Course

The Collective Course includes 6 meetings on a weekly basis of 2 hours each (1h of theory plus 1 h of practice), once a week from 14:30 to 16:30 at the Ruesch Clinic.

The cost of the collective course is €140.00 VAT included. The registered moms will be awarded the Ruesch Card and will be charged a price of €130.00 VAT included.

During the theoretical phase the mother-Father Dyad will be accompanied along the whole course; From conception, through pregnancy, to childbirth and to caring for the unborn future.

In the practical phase, through the gentle gymnastics, breathing exercises and relaxation techniques (autogenic training) will prepare your body to face the experience of the labor and childbirth.

The meetings will also allow you to get in touch with the structure.

The course includes, in fact, sessions of "direct approach" during which the future mothers will visit the delivery room, will familiarize themselves with the equipment for labor and know the nest, while our team is happy to answer all the Questions to them asked.

Preparatory courses 2019/2020 (agg. 18/09/2019)

  • SEPTEMBER – OCTOBER 2019: 26 SEPTEMBER – 29 OCTOBER
  • NOVEMBER – DECEMBER 2019: NOVEMBER 5 – DECEMBER 10
  • JANUARY - FEBRUARY 2020: 21 JANUARY - 25 FEBRUARY
  • RUNNING MARCH - APRIL 2020: 17 MARCH - 21 APRIL
  • MAY - JUNE 2020: 19 MAY - 30 JUNE 

The calendar above is only indicative. Dates may be subject to change. 

If interested, please contact the organizational secretariat that will collect memberships and will try to create groups based on the DPP of the affected moms: corsopreparto@clinicaruesch.it - T. - 39 0817178470 – whatsapp only: 3421898033 

Theoretical meetings of the pre-partum Ruesch course:

 The passage from the Dyad to the triad (from the couple to the family)

Explanation of protocol for the preservation and donation of blood from umbilical cord

Nutrition: Myths and legends to debunk in pregnancy and lactation

The care of the child in pregnancy and in view of childbirth

Visit to the birth room and nest. Anaestheesiological techniques during childbirth

Baby care, first days at home and breastfeeding

"Practical" part with midwives:

Breathing and relaxation exercises. Autogenic Training. Pelvic floor gymnastics. Views... And so much more!

Individual lessons

As an alternative to the collective pre-partum course you can also attend individual lessons with the Midwife.

The cost of the individual lesson with the Midwife is €60.00/hour.

In case of individual lessons, the schedules and the days of the meetings will be established at a time according to the needs of the mother and those of our structure.

The calendar may be subject to change. Pre-partum courses may also be activated on dates other than those indicated above.

If interested, please contact the organizational Secretariat that will collect the membership and try to create groups according to the DPP of the moms concerned.

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Want more information?

Ambulatorio infermieristico

Ambulatorio infermieristico

L’ambulatorio infermieristico è un servizio sanitario nato per rispondere ai bisogni assistenziali dell’utente attraverso l’erogazione di prestazioni infermieristiche.

L’Ambulatorio in Clinica Ruesch è attivo TUTTI I GIORNI dalle 8.00 alle 18.00

Previa prenotazione è possibile recarsi presso l’Ambulatorio per ottenere: assistenza infermieristica, consulenze specifiche.
Tutte le prestazioni elencate di seguito possono essere richieste anche A DOMICILIO 24 ore su 24

Elenco prestazioni ambulatorio infermieristico

  • Assistenza Continuativa
  • Assistenza Infermieristica
  • Medicazioni e terapie
  • Cateterismo vescicale a permanenza
  • Clistere (per ogni scopo)
  • Emogas analisi (PH, PC02,PO2 e parametri derivati)
  • Gestione e cambio della stomia
  • Gestione P E G
  • Inserimento sondini naso gastrici per alimentazione enterale
  • Lavaggio vescicale
  • Manipolazione e controllo di drenaggi
  • Medicazione e gestione del catetere venoso (CVC, PICC o Port-A-Cath)
  • Medicazione complessa (incluso ustioni)
  • Medicazione semplice
  • Monitoraggio pressione arteriosa e rilevazione P.V.
  • Raccolta sterile campione di urine mediante cateterismo estemporaneo
  • Rimozione punti di sutura (incluso eventuale medicazione post-chirurgica)
  • Somministrazione dei medicinali prescritti per via topica
  • Terapie Iniettive (intramuscolari, sottocutanee)
  • Tricotomia pre-operatoria
  • Prelievo venoso
  • Counseling
  • Istruzione all’autocontrollo della glicemia
  • Istruzione alla prevenzione e trattamento delle lesioni cutanee croniche
  • Istruzione ed educazione all’autogestione delle stomie
  • Istruzione sulle tecniche di somministrazione farmacologica e nutrizionale
Lista cose da portare in Clinica e per il ritorno a casa

Lista cose da portare in Clinica e per il ritorno a casa

Cara Mamma,

La ringraziamo per l’interessamento che ha mostrato nei confronti della nostra struttura.

Nell’attesa del lieto evento, la Clinica Ruesch spera di farle cosa gradita elencando di seguito tutto ciò che bisogna portare in Clinica sia per il ricovero che per il rientro a casa.

Inoltre il nostro personale specializzato provvederà a guidare la diade madre-padre alla prima accoglienza e all’iniziale accudimento del piccolo.

Documentazione Sanitaria:

  • Documento d’identità
  • Scheda gravidanza completa di recenti esami del sangue e delle urine, gruppo sanguigno
  • Ultima ecografia
  • Copia documento d’identità del padre (per riconoscimento)

Oggetti Personali:

  • 5 camicie da notte con bottoncini in fibra naturale (cotone o lino )
  • Una vestaglia
  • Un paio di pantofole
  • Mutandine monouso in rete taglia unica
  • Mutande comode
  • Un paio di calzini di cotone
  • Salviette umidificate
  • Fazzoletti di carta
  • Assorbenti grandi post parto (verranno forniti dalla Clinica)
  • Burro cacao
  • Alcune caramelle per il travaglio
  • Musica e/o libro
  • 2/3 reggiseni di misura superiore per l’allattamento (non di più perché il seno potrebbe cambiare taglia)
  • Fascia elastica ( chiedere al proprio ginecologo)
  • Sapone detergente intimo

N.B. Non mettere lo smalto sulle unghie

LISTA PER IL NEONATO

  • Body a mezze maniche in cotone
  • Tutine a gambe lunghe (ciniglia o cotone caldo in inverno cotone in estate)
  • Calzini, Coprispalle (in inverno),
  • Muffole
  • Quadrati di stoffa per il bambino
  • Camicina della fortuna se proprio necessario

Ti ricordiamo che la Clinica Ruesch fornisce al nascituro il corredino (di colore bianco) durante il periodo di degenza.

Terapia Fisica e Riabilitazione

Terapia Fisica e Riabilitazione

Per recuperare funzionalità e benessere, mettiti nelle mani giuste

DALLA PREVENZIONE ALLA RIABILITAZIONE, UN APPROCCIO COMPLETO

La terapia fisica permette di risolvere molti problemi di tipo ortopedico e neurologico, dovuti a traumi, interventi chirurgici, deficit cronici, ma anche a tensioni e dolori associati a stili di vita sedentari, posture viziate e patologie professionali.

Le più diffuse problematiche che possono trarre beneficio dalle prestazioni di terapia fisica e riabilitativa sono:

  • Cervicalgia, lombalgia, dorsalgia, sciatalgie, brachialgie, ernia del disco, protrusioni discali
  • Cefalee tensive e vertigini di origine cervicale
  • Distorsioni, contusioni, lussazioni, tendiniti, strappi muscolo-tendinei, stiramenti muscolari, contratture, deficit articolari
  • Sindrome del tunnel carpale, rizoartrosi, sindrome di De Quervain, epicondiliti, periartriti
  • Colpo di frusta, postumi di fratture
  • Esiti per Interventi chirurgici agli arti superiori (es. spalla-mano), arti inferiori8es. protesi d’anca , ginocchio, legamenti, menischi e colonna vertebrale)

La Terapia Fisica e la riabilitazione affiancano, inoltre, le seguenti branche:

  • Chirurgia Generale (es. prevenzione della sindrome da allettamento)
  • Ostetrica e Ginecologia (es. ginnastica pre-parto, cervico-dorso-lombalgia post-parto)
  • Chirurgia Plastica (es. stasi linfatica post-operatoria)

È possibile rivolgersi ai nostri specialisti anche per il trattamento di patologie dell’età evolutiva (bambini e ragazzi dagli 8 ai 20 anni):

  • Asimmetria delle taglie
  • Dismetrie
  • Ginocchia (valgismo – varismo)
  • Ipercifosi
  • Iperlordosi
  • Osteocondrosi a sede extra-articolare (Malattia di Sinding-Larsen) (Malattia di Osgood-Schlatter)
  • Osteocondrosi vertebrale a sede intra-articolare (Malattia di Scheuermann)
  • Piede (piatto – cavo)
  • Retropiede / calcagno  (varo – valgo)
  • Scoliosi piede piatto – cavo

Ricercando un approccio empatico con il paziente, l’équipe di fisioterapisti della Clinica Ruesch propone percorsi specifici per ogni esigenza e finalità terapeutica, associando protocolli tradizionali e tecniche moderne.

Dalla ginnastica medica ai massaggi fisioterapici alla terapia fisica strumentale, la struttura mette così a disposizione diversi servizi e trattamenti specializzati, competenze professionali e apparecchiature all’avanguardia, tra cui tecnologie innovative di ultima generazione, con una costante attenzione alla globalità della persona.

TERAPIE MANUALI

  • Esercizi Posturali
  • Massoterapia Distrettuale
  • Massoterapia Linfodrenante
  • Rieducazione motoria semplice
  • Rieducazione motoria complessa
  • Riabilitazione cardio-respiratoria
  • Taping
Elettroterapia Antalgica

Elettroterapia Antalgica

L’elettroterapia antalgica sfrutta l’energia elettrica, sia in forma di corrente continua, sia in forma di corrente variabile, per ottenere specifici effetti antidolorifici.

Esistono quattro principali tipi di elettroterapia antalgica :

  • Micro correnti
  • TENS
  • Diadinamica
  • Ionoforesi

Le MICRO CORRENTI sono correnti d’intensità molto bassa (dell’ordine del microampere µA), molto leggere, non percepite dal paziente.

Indicazioni terapeutiche:

  • Diminuzione del dolore acuto e cronico
  • Veloce recupero dei tessuti e rapida guarigione di ferite, cicatrici e fratture ossee
  • Produzione di fibre di collagene, che favoriscono l’elasticità della pelle
  • Assenza totale di effetti collaterali e complicazioni
  • Fase acuta di innumerevoli patologie
  • Disturbi labirintici

La TENS (Stimolazione Elettrica Transcutanea) è una terapia fisica avente lo scopo di stimolare i nervi periferici tramite l’applicazione di correnti a bassa frequenza.

Si sfruttano elettrodi i cui microimpulsi sono in grado di eccitare esclusivamente le fibre nervose situate sotto la pelle.

Indicazioni terapeutiche:

  • Tutte le sindromi dolorose dell’apparato osteoarticolare e muscolare

La terapia con corrente DIADINAMICA è un tipo di terapia fisica che sfrutta correnti formate da onde con impulsi unidirezionali e sempre positivi

Le sedute sono di breve durata, e l’intensità della stimolazione varia a seconda della sensazione riferita dal paziente.

Indicazioni terapeutiche:

  • Nevriti, quali ernie cervicali e sciatalgie
  • Tendiniti
  • Dolori muscolari

La IONOFORESI è un tipo di elettroterapia avente lo scopo di introdurre un farmaco nell’organismo attraverso l’epidermide. La somministrazione avviene attraverso l’utilizzo di corrente continua, prodotta da un apposito generatore.

Indicazioni terapeutiche:

  • Artrosi
  • Artrite
  • Sciatalgia
  • Strappi muscolari
  • Iperidrosi di mani, piedi, ascelle e volto
Elettroterapia Stimolante

Elettroterapia Stimolante

L’elettroterapia stimolante sfrutta tutte quelle correnti elettriche capaci di stimolare (cioè di contrarre) le fibre muscolari, ovvero: corrente continua interrotta, corrente faradica, correnti pulsanti ad impulsi regolabili.

Indicazioni terapeutiche:

  • Ipotrofia da non uso
  • Potenziamento muscolare in fase atletica
Ecocardiografia Transesofagea

Ecocardiografia Transesofagea

Che cos’è l’ecocardiogramma transesofageo con doppler completo?
L’ecocardiogramma transesofageo con doppler completo è un esame che permette di valutare in maniera più ravvicinata e dettagliata lo stato anatomico delle strutture cardiache come le valvole e le protesi valvolari o coaugli di sangue che l’ecocardiogramma transtoracico non consente di indagare sufficientemente.

L’esame viene condotto grazie ad un’apposita sonda ecocardiografica dal diametro ridotto, introdotta dalla bocca che avanzata delicatamente all’interno dell’esofago.

A che cosa serve l’ecocardiogramma transesofageo con doppler completo?
L’esame è anche indicato tutte le volte che l’ecocardiogramma standard non consente di ottenere immagini di buona qualità.

Come si svolge l’ecocardiogramma transesofageo con doppler completo?
Per eseguire l’esame, il paziente viene deve stendersi su un fianco su un lettino. Nel corso dell’esame viene utilizzata una sonda che viene fatta giungere all’esofago passando attraverso la bocca.

Prima di tale manovra, il medico o il personale infermieristico effettuano una anestesia locale (spruzzando uno spray in gola o somministrando un blando sedativo.

La durata massima dell’esame è di circa 30 minuti.

Norme di preparazione dell’ecocardiogramma transesofageo con doppler completo:
Al momento dell’esame il Paziente deve essere digiuno da almeno quattro ore; è consentito assumere piccole quantità di acqua per assumere i farmaci abituali.

Preliminarmente si introduce un ago-cannula venoso in una vena dell’avambraccio, necessaria per la somministrazione di farmaci (antibiotici, sedativi, anti-nausea).

La fase preparatoria si completa collegando il paziente ad un  monitor per la registrazione continua dell’elettrocardiogramma, con la rilevazione della pressione arteriosa e della saturimetria (percentuale di ossigeno nel sangue). Quest’ultimo parametro viene monitorizzato continuamente.

Rischi e controindicazioni dell’ecocardiogramma transesofageo con doppler completo:
Con l’ecocardiogramma transesofageo i rischi sono ridottissimi.

Costituiscono controindicazioni all’esecuzione dell’esame le patologie e varici esofagee, in genere successive a patologie epatiche come cirrosi o cancro cirrosi e ipertensione portale (della vena porta).

Il paziente è comunque tenuto a comunicare eventuali disturbi, infezioni, allergie, malattie, precedenti interventi attraverso la compilazione dell’apposito consenso informato che il medico rappresenta.

 Raccomandazioni:

  • osservare il digiuno prima dell’esame;
  • assumere i farmaci abituali.
  • portare con sé la precedente documentazione cardiologica.

Se viene somministrato un sedativo è meglio aspettare almeno mezz’ora prima di lasciate l’ambulatorio e non mettersi immediatamente alla guida.

È consigliabile non bere per almeno trenta minuti e non ingerire cibi solidi per almeno due-tre ore dal temine dell’esame.

La Clinica Ruesch è attiva con la maggior parte dei circuiti assicurativi e promuove accordi di convenzionamento diretto con Enti che gestiscono Polizze Salute, Fondi e le Casse di Previdenza di Categoria e Ordini Professionali.

Glaucoma Advanced Care

Glaucoma Advanced Care

In Clinica Ruesch, in partnership con Medinova, è attivo il servizio per la cura del glaucoma denominato “Glaucoma Advanced Care” in collaborazione con il Dr. Rodolfo Lo Schiavo Elia.

Si tratta di un progetto innovativo per la diagnosi precoce del glaucoma e della sua cura medica e chirurgica.
Le visite sono erogate sia in percorso privato sia in percorso assicurativo diretto e indiretto, con pacchetti dedicati.
La massima tecnologia combinata con competenze professionali specifiche per la diagnosi precoce e la terapia avanzata del glaucoma.
Esami Hi-Tech, non invasivi, per diagnosticare il glaucoma fino a otto anni prima rispetto alle tecnologie ad oggi in uso.
L’OCT a nostra disposizione, con le sue caratteristiche di precisione e velocità, permette di analizzare e comparare un’enorme massa di dati in pochi minuti.

Per i miei assistiti eseguo una routine Glaucoma Advanced Care misurando e analizzando tutti i parametri utili a una diagnosi precoce:

  • RNFL
  • Studio morfologico
  • Ricostruzione in 3d del nervo ottico
  • Studio dell’angolo
  • Mappa Pachimetrica
  • Studio delle cellule ganglionari GCC

Quest’ultimo esame specifico consente di ottenere una diagnosi precoce fino a otto anni prima delle tecniche convenzionali. Naturalmente eseguiamo anche il campo visivo computerizzato che rappresenta ancora lo standard di riferimento. Nel glaucoma ad angolo stretto e nei casi dove esiste indicazione, consiglio l’iridotomia yag laser in quelli ad angolo aperto la Trabeculoplastica Laser Selettiva SLT. I laser utilizzati per queste procedure sono fra i più avanzati e sicuri per la tecnologia applicata nel settore. Per i casi che necessitano di una gestione chirurgica, un team d’esperti chirurghi del glaucoma mi affiancano nelle scelte e in sala operatoria.

Tomografia a Coerenza Ottica – OCT

L’Optical Coherence Tomography, porta in avanti la frontiera della diagnostica medica per immagini in oculistica. Le sue innovative caratteristiche ne fanno uno strumento utile nella diagnosi delle patologie retiniche, nella diagnosi precoce del glaucoma, nello studio del segmento anteriore. Nella malattia della macula l’OCT mostra tutte le sue potenzialità, nella diagnosi e nei controlli post operatori. La profondità d’analisi permette di visualizzare, misurare e comparare tutte le strutture anatomiche dell’occhio. La sicurezza, precisione e velocità d’esecuzione, sono a pieno vantaggio dell’assistito che ottiene esami alla definizione istologica senza alcuna alterazione clinica.

La tomografia corneale a correnza ottica, rappresenta un elevatissimo standard per la diagnostica corneale.Fornisce mappe corneali di elevazione e curvatura della cornea. Le misure sono rapide e precise,la pachimetria viene rappresentata in mappa e può determinare tutte le irregolarità della cornea.L’esame è utilissimo nella diagnosi e stadiazione del cheratocono calcolando automaticamente anche altri importanti parametri come l’angolo,la profondità ed il volume della camera anteriore.Le analisi Hi-Tech automatiche di questa procedura innalzano ai massimi livelli la capacità diagnostica del glaucoma.

Tonometria

La misura della pressione oculare si esegue con un apparecchio che si chiama Tonometro di Goldmann e prevede anestesia locale e colorazione mediante fluorescina sodica, il conetto che viene a contatto con l’occhio deve essere sterilizzato tra una misurazione e l’altra. Per semplificare la gestione complicata di questa tecnica, mi affido al Tonometro Jcare, rapido e indolore, con sonde monuouso. Questa tecnica permette di misurare il tono anche a bambini piccolissimi o alle persone che hanno grosse difficoltà a gestire il fastidio di qualcosa che tocchi sull’occhio. Il metodo Hi-Tech è validato dall’European Glaucoma Society come accurato e sicuro.

Chirurgia

Grandi novità portano nuove opzioni terapeutiche.
Nel glaucoma, con il metodo GLAUCOMA ADVENCED CARE, da me appositamente messo a punto si ottengono precise diagnosi precoci nell’interesse della salute del paziente ed una riduzione dei costi. Si offrono combinazioni di esami Hi-Teche trattamenti innovativi quali la SLT Trabeculoplastica , Laser selettiva, la Neuroprotezione, il Neuroenhancement, i trattamenti ipotonizzanti personalizzati.

Non può essere instaurata una terapia cronica, a vita, senza avere la certezza che sia quella adatta e che funzioni.

 

           

 

 

       

 

                         

 

 

                 

 

       

 

         

Partoanalgesia

Partoanalgesia

La partoanalgesia ha lo scopo di ridurre o eliminare il fisiologico dolore presente in corso di travaglio.

Questo ottimizza la ventilazione materna, consentendo il conseguente miglioramento dell’ossigenazione fetale, oltre a rendere in assoluto piacevole e rilassante l’esperienza del parto.

Ogni donna può oggi scegliere di servirsi di una tecnica di partoanalgesia, con poche e ben codificate eccezioni.

Le tecniche di partoanalgesia spinale (subaracnoidea e peridurale), prevedono l’impiego di anestetici locali in prossimità delle strutture nervose che decorrono nella colonna vertebrale (area lombosacrale).

L’analgesia subaracnoidea copre solo la fase finale del travaglio, per cui è spesso denominata anche analgesia “espulsiva”. 

Prevede l’iniezione di piccoli dosaggi di anestetico locale nel liquor, ed è una tecnica “one-shot” (l’iniezione può essere praticata una sola volta ed ha una durata definita di 60 – 90 minuti, trascorsi i quali il dolore ritorna). 

È indicata quindi solo nei casi in cui il travaglio, per oculata valutazione del ginecologo, sia prossimo alla sua conclusione.

Esistono tuttavie tecniche di analgesia dolce che possono alleviare il dolore senza per forza ricorrere a terapie farmacologiche e invasive come la partoanalgesia epidurale. Tra queste lo yoga, l'autoipnosi, l'idropuntura.

L’analgesia peri o epidurale continua prevede invece l’inserimento nello spazio peridurale di un cateterino sterile che consente l’infusione continua di anestetico. È pertanto in grado di coprire l’intera durata del travaglio, quale che essa sia.

La scelta di sottoporsi a partoanalgesia deve necessariamente essere fatta con anticipo rispetto all’insorgenza del travaglio.

La partoriente deve infatti essere preventivamente visitata dall’anestesista, che effettuerà una completa raccolta anamnestica, visionerà gli esami ematochimici ed un elettrocardiogramma, risalenti a non più di trenta giorni, controllerà clinicamente la colonna vertebrale.

Dopo la visita l’anestesista proporrà alla partoriente una panoramica delle tecniche di partoanalgesia nonchè dei relativi benefici e complicanze, premurandosi di rispondere a qualsiasi domanda e/o dubbio.

A questo punto la partoriente potrà scegliere con piena consapevolezza di firmare il modulo di consenso informato alla procedura, che sarà archiviato in attesa del momento del travaglio.

Modalità di svolgimento della procedura epidurale

Sia l’analgesia subaracnoidea che quella peridurale continua prevedono che la partoriente sia monitorizzata (tracciato elettrocardiografico, saturazione periferica di ossigeno e pressione arteriosa). Si procede inoltre al posizionamento di un’agocannula in una vena periferica del braccio, allo scopo di infondere liquidi e farmaci.

Quando il momento di iniziare la partoanalgesia è giunto, a giudizio insindacabile del ginecologo, la partoriente assume la posizione seduta, con il dorso curvo e le spalle rilassate.

L’anestesista, preparato un campo sterile, procede all’accurata disinfezione e successiva detersione della schiena.

Nel caso della partoanalgesia subaracnoidea effettua quindi una singola iniezione di anestetico locale iperbarico nel liquor, generalmente a livello dello spazio intervertebrale L3 – L4 o L4 – L5.

Nel caso della partoanalgesia peridurale continua, invece, l’anestesista inizia praticando una piccola anestesia locale, cutanea e sottocutanea, a livello degli stessi spazi intervertebrali, che gli consente di ricercare, utilizzando un ago di Tuohy, di calibro maggiore rispetto al precedente (da cui la necessità dell’anestesia locale), lo spazio peridurale. Reperitolo vi inserisce il cateterino peridurale sterile, attraverso il quale, rimosso l’ago, sarà possibile somministrare anestetico in continuo, anche utilizzando una piccola pompa, per tutto il tempo del travaglio ed oltre l’espletamento del parto. 

Tanto l’analgesia subaracnoidea che quella peridurale hanno lo scopo primario di eliminare il dolore delle contrazioni, lasciando tuttavia la paziente libera di collaborare attivamente, spingendo, durante tutto il travaglio di parto.

Durante il travaglio è sempre necessaria la presenza dell’anestesista, per il monitoraggio dei parametri vitali, come quella dell’ostetrica, che garantirà il monitoraggio cardiotocografico continuo.  

Ricorrendo alla partoanalgesia peridurale quindi:

  1. la paziente rimane sveglia, rilassata e cosciente, apprezzando l’esperienza del parto nella sua completezza, grazie alla totale assenza di dolore;
  2. inoltre, qualora per motivi ostetrici si dovesse ricorrere ad un parto strumentale (ventosa), o ad un taglio cesareo, il cateterino già posizionato per la partoanalgesia può garantire, al semplice variare del dosaggio dei farmaci, la completa anestesia chirurgica, senza ulteriori procedure.

Concludendo, nel decidere di ricorrere ad una tecnica di partoanalgesia, resta di prioritaria importanza una comunicazione esauriente e completa tra partoriente, ginecologo ed anestesista, al fine di consentire una scelta convinta, informata e responsabile.