Comment Rejoinder

Comment rejoindre la clinique Ruesch depuis Naples en voiture ou en transports en commun:

EN VOITURE
Depuis la via Tasso, prendre la longue rue Maria Cristina di Savoia pour rejoindre le numéro 258 de la via Tasso.
Tourner au niveau de la rue Maria Cristina di Savoia(route en descente à sens unique). Continuez jusqu’à la clinique Ruesch.
Pour ceux qui viennent de l'extérieur de la ville, le chemin le plus court est la Tangenziale – sortie Vomero/via Cilea; continuer sur corso Europa jusqu'au Carrefour avec via Tasso (Istituto Sacro Cuore), continuer sur Via Tasso jusqu'au numéro 258, tourner à droite dans Viale Maria Cristina di Savoia. Continuez jusqu'à la Clinique Ruesch.

Un parking surveillé payant est disponible devant l'entrée de la clinique.

AVEC LES TRANSPORTS EN COMMUN
– depuis la piazza Vittoria – Bus – ANM ligne de bus 128 via Riviera di Chiaia, via G. Carducci, piazza Amedeo, via del Parco Margherita, corso Vittorio Emanuele, via T. Tasso (au numéro 258 descendre quelques dizaines de mètres le long de viale Maria Cristina di Savoia jusqu'à la Clinique).
– depuis le Vomero avec le funiculaire F1, descendre à Corso Vittorio Emanuele et prendre la C16 en direction de Mergellina, descendre à Corso Vittorio Emanuele, 70.
– depuis le Vomero en bus – ligne de bus ANM 128. Itinéraire: via Scarlatti, via A. Falcone, via T. Tasso.

Cumana
Arrêt Corso Vittorio Emanuele

Métro
Pôle d'échange de la ligne bleue Cumana – arrêt Corso Vittorio Emanuele. Accès depuis le Corso Vittorio Emanuele.

Le long du Corso Vittorio Emanuele, au numéro 70, il y a un chemin privé avec un passage piéton spécial qui mène directement à la clinique.

how to reach us

How to reach the Ruesch Clinic in Naples by car or public transport:

 

BY CAR

From via Tasso – Viale Maria Cristina di Savoia joins via Tasso, at street number 258.

Turn onto Viale Maria Cristina di Savoia (one-way downhill road). Continue to the Ruesch Clinic.

For those coming from outside the city, the shortest way is the Tangenziale – exit Vomero/via Cilea; continue along corso Europa until the crossroads with via Tasso (Istituto Sacro Cuore), continue along Via Tasso up to number 258, turn right into Viale Maria Cristina di Savoia. Continue to the Ruesch Clinic.

Paid guarded parking is available in front of the Clinic entrance.

BY PUBLIC TRANSPORT

– from piazza Vittoria – Bus – ANM bus line 128 via Riviera di Chiaia, via G. Carducci, piazza Amedeo, via del Parco Margherita, corso Vittorio Emanuele, via T. Tasso (at number 258 walk down for a few tens of meters along viale Maria Cristina di Savoia to the Clinic).

– from Vomero with the F1 funicular, get off at Corso Vittorio Emanuele and take the C16 towards Mergellina, get off at Corso Vittorio Emanuele, 70.

– from Vomero by bus – ANM bus line 128. Route: via Scarlatti, via A. Falcone, via T. Tasso.

By Cumana:

Corso Vittorio Emanuele stop

By Subway:

Blue line Cumana interchange hub – Corso Vittorio Emanuele stop.

Access from Corso Vittorio Emanuele:

Along Corso Vittorio Emanuele, at number 70, there is a private road with a special pedestrian crossing that leads directly to the Clinic.

Endometrio Ruesch

Endometrio Ruesch

CARCINOMA ENDOMETRIALE

Il carcinoma endometriale è il tumore ginecologico più frequente nei paesi sviluppati.
In Italia è il terzo tumore per frequenza, complessivamente il 4.6 % di tutti quelli diagnosticati, con circa 8300 nuovi casi ogni anno. I soggetti maggiormente a rischio sono le donne nella fascia di età compresa tra i 50-69 anni1.
L’Adenocarcinoma endometrioide è l’istotipo più frequente ed è estrogeno correlato.
Sono stati identificati vari fattori di rischio: oltre ad una predisposizione genetica, sono considerati fattori di rischio l’obesità2, l’esposizione cronica endogena o esogena ad iperestrogenismo3, l’ipertensione e il diabete mellito4.
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Per informazioni:
C.U.P. - Centro Unico Prenotazione
T+39 0817178360 – solo whatsapp: 3427436573

dal Lunedì al Venerdì dalle 8.00 – 20.00
Sabato 8.00 – 14.00
cup@clinicaruesch.it

PERCHE' GESTIONE STANDARD DEI PAZIENTI CON DIAGNOSI DI CARCINOMA ENDOMETRIALE

Il gold-standard nel trattamento del carcinoma endometriale prevede una stadiazione chirurgica comprendente l'isterectomia radicale con annessiectomia bilaterale e concomitante mapping del linfonodo sentinella, per evitare la linfoadenectomia sistematica.
Negli ultimi anni i cambiamenti basati sulla personalizzazione delle cure hanno apportato notevoli modifiche, soprattutto in ambito chirurgico, promuovendo l’utilizzo di tecniche mininvasive e di alta precisione in modo da aumentare gli standard terapeutici e migliorare la “quality of life” delle pazienti. La conseguente riduzione delle complicanze, della sintomatologia algica peri e post-operatoria e la riduzione dei tempi di ospedalizzazione ha determinato un notevole abbattimento dei costi.
Nello specifico l’introduzione della tecnica del linfonodo sentinella, già ampiamente utilizzata in altri ambiti medici, ha ridotto le comorbidità correlate alla tradizionale pratica della linfoadenectomia sistematica, oggi rilegata a casi ultra-selezionati.

IL LINFONODO SENTINELLA

Il linfonodo sentinella consente di stadiare correttamente la malattia e di ridurre le comorbidità ad essa correlate, quali: la formazione di raccolte linfatiche, linfedema agli arti inferiori, problematiche di grande impatto sulla qualità della vita delle pazienti5.
Inoltre la crescente precisione nell'identificazione dei linfonodi e il loro campionamento attraverso la metodica dell’ultrastaging, diminuisce drasticamente il numero dei “falsi negativi”6.

VANTAGGI DELLA CHIRURGIA ROBOTICA

L’introduzione delle piattaforme robotiche, hanno abbattuto i limiti fin ora attribuiti alla laparoscopia. Le caratteristiche dei bracci robotici, hanno permesso di eliminare i tremori fisiologici della laparoscopia e di superare il limite rotazionale degli strumenti laparoscopici avendo la possibilità da remoto di simulare i movimenti del polso della mano. Associando una visione tridimensionale ad altissima definizione, è possibile eseguire manovre di estrema precisione in distretti anatomici angusti e profondi o estremamente delicati come la parete pelvica7.
A ciò si associa un miglioramento dell’ergonomia del chirurgo, che esegue gli interventi da seduto riuscendo ad aumentare in tal modo le sue performance fisico-cognitive.

Bibliografia:

1. Aiom-Airtum: I numeri del cancro in Italia 2020
2. Zhang Y, Liu H, Yang S, et al. Overweight, obesity and endometrial cancer risk: results from a systematic review and meta-analysis. Int J Biol Markers. 2014;29: e21Ye29.
3. Esposito K, Chiodini P, Capuano A, et al. Metabolic syndrome and endometrial cancer: a meta-analysis. Endocrine. 2014;45: 28Y36.
4. Luo J, Beresford S, Chen C, et al Association between diabetes, diabetes treatment and risk of developing endometrial cancer. Br J Cancer. 2014; 111:1432Y1439.
5. Sozzi G, Fanfani F, Berretta R, et al. Laparoscopic sentinel node mapping with intracervical indocyanine green injection for endometrial cancer: the SENTIFAIL study - a multicentric analysis of predictors of failed mapping. Int J Gynecol Cancer. Nov 2020;30(11):1713-1718. doi:10.1136/ijgc-2020-001724
6. Backes FJ, Felix AS, Plante M, et al. Sentinel lymph node (SLN) isolated tumor cells (ITCs) in otherwise stage I/II endometrioid endometrial cancer: To treat or not to treat? Gynecol Oncol. May 2021;161(2):347-352.doi:10.1016/j.ygyno.2021.02.017
7. Di Donna MC, Giallombardo V, Lo Balbo G, et al. Conventional Laparoscopy versus Robotic-Assisted Aortic Lymph-Nodal Staging for Locally Advanced Cervical Cancer: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Clin Med. Jun 10 2022;11(12)doi:10.3390/jcm11123332.

Testo a cura di:

Vito Chiantera: Direttore dell’UOC di ginecologia oncologica, Istituto Nazionale Tumori IRCCS "Fondazione G. Pascale", Via Mariano Semmola 53, 80131 Napoli, Italia

Di Donna Mariano Catello: Dirigente medico di I livello; Dipartimento di Ginecologia Oncologica.

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Orari

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